Resiko Pasien Jatuh

MAKALAH

RESIKO PASIEN JATUH

Makalah ini di buat untuk memenuhi tugas mata kuliah Pasien Sefty

Dosen

Hj. Jusnah, S.Kep., Ns.

D

I

S

U

S

U

N

Oleh :

        MUH. Faisal amir

          Asniar

a. Syamsusiana

Ayu aprillia

Santi permatasari

AKADEMI KEPERAWATAN

BATARI TOJA WATAMPONE

TAHUN 2016

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Alah Swt. Yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya-Nya sehingga penulis dapat meyelesaikan makalah “Resiko Pasien Jatuh” ini dalam waktu yang telah ditentukan. Sholawat serta salam selalu tercurahkan kepada rasulullah SAW yang telah membawa kita dari alam kegelapan menuju alam yang terang benderang. Dengan adanya penulisan makalah ini semoga dapat membantu dalam pembelajaran kita dan bisa menyelesaikan masalah-masalah, yang khususnya dalam ruang lingkup ilmu keperawatan. Disamping itu saya menyadari bahwa mungkin terdapat banyak kesalahan baik dari penulisan ataupun dalam penyusunannya yang tidak  saya ketahui.

Penulispun menyadari bahwa susunan pembuatan makalah ini belum mencapai hasil yang sempurna. oleh karena itu, kritikan dan saran sangat diharapkan yang bersifat membangun demi penyempurnaan makalah ini.

            Akhir kata penulis mengucapkan selamat membaca dan semoga makalah ini dapat membantu pembaca dalam mengupas imajinasi mengenai hal-hal yang masih belum diungkapkan dalam membahas Resiko Pasien Jatuh.

Watampone, 24 November 2016 

Penyusun

                Kelompok 3

Daftar Isi

Kata Pengantar.................................................................................................................... 1

Daftar Isi.................................................................................................................... ......... 2

Bab I Pendahuluan

a.       Latar Belakang........................................................................................................ 4

b.      Rumusan Masalah.................................................................................................... 5

c.       Tujuan Penulisan...................................................................................................... 5

Bab II Pembahasan

a.       Definisi....................................................................................................................

b.      Faktor Resiko..........................................................................................................

c.       Pengkajian Pasien Resiko Jatuh...............................................................................

d.      Klasifikasi Tindakan Sesuai Skor Keparahan..........................................................

e.       Alat Bantu Assesment.............................................................................................

f.       Pencegahan Pasien Jatuh.........................................................................................

g.      SPO Sasaran Keselamatan.......................................................................................

h.      Komplikasi...............................................................................................................

i.        Pengurangan Resiko jatuh Pada Pasien Di Rumah Sakit........................................

Bab III Penutup

a.       Kesimpulan..............................................................................................................

b.      Saran........................................................................................................................

Daftra Pustaka.....................................................................................................................

BAB I

PENDAHULUAN

A.      Latar belakang

Tenaga keperawatan merupakan salah satu bagian dari tenaga kesehatan secara umum. Tenaga kesehatan secara umum, terdiri dari: tenaga medis, tenaga keperawatan, tenaga paramedis non-keperawatan dan tenaga non medis. Tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit, dari semua katagori, tenaga perawatan merupakan tenaga terbanyak dan waktu kontak lebih lama dengan pasien dibandingkan dengan tenaga kesehatan yang lain, serta berada pada semua setting pelayanan kesehatan sehingga tenaga perawatan mempunyai peranan penting terhadap mutu pelayanan di rumah sakit. Kerja keras perawat tidak dapat mencapai level optimal jika tidak didukung dengan sarana prasarana, manajemen rumah sakit dan tenaga kesehatan lainnya.

Keselamatan (safety) telah menjadi isu global termasuk juga untuk rumah sakit. Ada lima isu penting yang terkait dengan keselamatan di rumah sakit yaitu keselamatan pasien (patient safety) , keselamatan pekerja atau petugas kesehatan, keselamatan bangunan dan peralatan di rumah sakit yang bisa berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas, keselamatan lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran lingkungan dan keselamatan bisnis rumah sakit yang terkait dengan kelangsungan hidup rumah sakit.

Oleh karna itu diperlukan adanya suatu sasaran dari keselamatan pasien yang mendorong perbaikan spesifik dalam keselamatan pasien.

B.       Rumusan Masalah

1.      Apa Definisi Resiko Pasien Jatuh?               

2.      Apa Faktor Resiko Jatuh?

3.      Bagaimana Pengkajian Pasien Resiko Jatuh?                                                         

4.      Apa Klasifikasi Tindakan Sesuai Skor Keparahan?

5.      Apa Saja Alat Bantu Assesment?                                                                           

6.      Bagaimana Pencegahan Pasien Jatuh?

7.      Bagaimana SPO Sasaran Keselamatan?                                                                 

8.      Apasaja Komplikasi?                                                                                              

9.      Bagaimana Cara Pengurangan Resiko jatuh Pada Pasien Di Rumah Sakit?

C.      Tujuan Penulisan

1.      Untuk Mengetahui  Definisi Resiko Pasien Jatuh                

2.      Untuk Mengetahui  Faktor Resiko Jatuh

3.      Untuk Mengetahui Pengkajian Pasien Resiko Jatuh                                              

4.      Untuk Mengetahui Klasifikasi Tindakan Sesuai Skor Keparahan

5.      Untuk Mengetahui Alat Bantu Assesment                                                             

6.      Untuk Mengetahui Pencegahan Pasien Jatuh

7.      Untuk Mengetahui SPO Sasaran Keselamatan                                                      

8.      Untuk Mengetahui Komplikasi                                                                              

9.      Untuk Mengetahui Cara Pengurangan Resiko jatuh Pada Pasien Di Rumah Sakit

 BAB I

PENDAHULUAN

A.      Definisi

Jatuh adalah masalah yang umum, terutama pada manula – mereka yang sudah lanjut usia pada kisaran 65 tahun atau lebih. Rumah sakit acap menerima anggota masyarakat yang sudah sepuh ini sebagai pasien di tempat mereka, baik mereka yang datang hanya sekadar berkonsultasi masalah kesehatan, atau datang melalui layanan gawat darurat, hingga mereka yang menjalani rawat inap di rumah sakit. Mereka semua adalah yang umumnya paling berisiko mengalami jatuh di rumah sakit. Tapi tentu saja ada kelompok pasien lainnya yang juga memiliki risiko jatuh yang tinggi.

B.       Penggunaan

Fall risk assessment di gunakan pada :

·      Pasien yang akan dirawat inap di rumah sakit

·      Pasien yang akan dipindahkan dari satu unit ke unit yang lain

·      Pasien yang dirawat inap lebih dari 2 minggu, dilakukan secara regular

·      Pasien dengan riwayat jatuh sebelumnya

·      Pasien yang kondisinya berubah menjadi lebih buruk

·      Setelah pergantian perawat

C.       Faktor Resiko

1.      Faktor intrinsik

Faktor  instrinsik  adalah  variabel-variabel  yang  menentukan mengapa  seseorang  dapat  jatuh  pada  waktu  tertentu  dan  orang  lain dalam kondisi yang sama mungkin tidak jatuh (Stanley,  2006). Faktor intrinsik tersebut antara lain adalah gangguan muskuloskeletal misalnya menyebabkan gangguan gaya berjalan, kelemahan ekstremitas bawah, kekakuan  sendi,  sinkope yaitu  kehilangan  kesadaran  secara  tiba-tiba yang disebabkan oleh berkurangnya  aliran darah ke otak dengan gejala lemah,  penglihatan  gelap,  keringat  dingin,  pucat  dan  pusing (Lumbantobing, 2004).

2.      Faktor ekstrinsik

Faktor  ekstrinsik  merupakan  faktor  dari  luar  (lingkungan sekitarnya) diantaranya cahaya ruangan yang kurang terang, lantai yang licin,  tersandung  benda-benda  (Nugroho,  2000).  Faktor-faktor ekstrinsik  tersebut  antara  lain  lingkungan  yang  tidak  mendukung meliputi cahaya ruangan yang kurang terang, lantai yang licin, tempat berpegangan yang tidak kuat,  tidak stabil,  atau tergeletak di  bawah, tempat  tidur  atau  WC yang  rendah  atau  jongkok,  obat-obatan  yang diminum dan alat-alat bantu berjalan (Darmojo, 2004).

a)    Akibat Jatuh

Jatuh dapat mengakibatkan berbagai jenis cedera,  kerusakan fisik dan psikologis.  Kerusakan fisik yang paling ditakuti  dari  kejadian jatuh adalah patah tulang panggul. Jenis fraktur lain yang sering terjadi akibat jatuh  adalah  fraktur  pergelangan  tangan,  lengan  atas  dan  pelvis  serta kerusakan  jaringan  lunak.  Dampak  psikologis  adalah  walaupun  cedera fisik tidak terjadi, syok setelah jatuh dan rasa takut akan jatuh lagi dapat memiliki banyak konsekuensi  termasuk ansietas,  hilangnya rasa percaya diri,  penbatasan  dalam aktivitas  sehari-hari,  falafobia  atau  fobia  jatuh (Stanley, 2006).

Sasaran keenam pada bab ketiga panduan Akreditasi Rumah Sakit oleh KARS dinyatakan sebagai “Pengurangan Risiko Pasien Jatuh”. Saya sendiri lebih suka menyebutkan sebagai “Risiko Jatuh Pasien” – mungkin mengikuti pola bahasa kita.

Dalam mencapai sasaran tersebut, maka pada umumnya rumah sakit diharapkan untuk:

1)   Mampu melakukan pengkajian (penilaian = assessment) sedini mungkin risiko jatuh pasien, dan melakukan pengkajian ulang jika diindikasikan demikian, misalnya jika terjadi perubahan kondisi, atau mendapatkan obat yang bisa meningkatkan risiko jatuh si pasien.

2)   Pada pasien yang diidentifikasi memiliki risiko jatuh, maka dinilai apakah perlu dilakukan intervensi atau tidak, jika seandainya perlu, maka ada prosedur untuk hal tersebut yang dikenal sebagai pencegahan jatuh pada pasien.

3)   Saat intervensi atau prosedur tersebut dilakukan, maka perlu dilakukan pengawasan, tentu saja juga melalui pendokumentasian; apakah cara yang dilakukan berhasil, dan apakah cukup efektif.

Rumah sakit juga perlu menetapkan kebijakan serta panduan dalam mendukung pencapaian sasaran ini. Terutama dalam hal melindungi pasien yang ada di lingkungan rumah sakit. Sehingga sebenarnya sebuah panduan mengenai pengkajian dan pencegahan jatuh pada pasien hanya berkutat pada empat penekanan itu. Dan dokumentasi yang diperlukan umumnya berupa yang mengarah pada “pengkajian” saja, dan yang mengarah pada “pencegahan” atau “intervensi” saja, atau keduanya menjadi satu. Titik berat salah satunya adalah adanya standar prosedur operasional pemasangan gelang risiko jatuh.

D.      Pengkajian Pasien Resiko Jatuh

1.      Yang Harus Diperhatikan

a)      Usia

b)      Riwayat Jatuh

c)      Aktivitas ( ADL )

d)     Defisit  (Penglihatan, pendengaran )

e)      Kognitif

f)       Pola  BAB dab BAK

g)      Mobilitas /motorik

h)      Pengobatan :

1)   Antihipertensi

2)   Hiploglikemik

3)   Antidepresan

4)   Neurotropik

5)   Sedatif,  Diuretik

6)   Laxative

2.      Assesmen Resiko Jatuh

a)      Memonitor pasien sejak masuk

b)      Memonitor dengan ketat pada pasien yang mempunyai risiko tinggi : memberikan tanda/ alert ( sesuai warna universal

c)      Libatkan pasien atau keluarga dalam upaya pencegahan risiko jatuh

d)     Laporan peristiwa pasien jatuh

E.       Klasifikasi Tindakan Sesuai Skor Keparahan

1.      Resiko Rendah (skor 0-5)

a)      Pastikan bel mudah dijangkau oleh pasien

b)      Roda tempat tidur dalam keadaan terkunci

c)      Posisikan tempat tidur pada posisi terendah

d)     Pagar pengaman tempat tidur dinaikkan

2.      Resiko Sedang (6-13)

a)      Lakukan senua pedoman pencegahan untuk resiko rendah

b)      Pasangkan gelang khusus (warna kuning) sebagai tanda pasien resiko jatuh

c)      Tempatkan tanda resiko pasien jatuh pada datar nama pasien (warna kuning)

d)     Beri tanda resiko pasien jatuh pada pint kamar pasien

3.      Resko Tinggi (>= 14)

a)      Lakukan semua pedoman pencegahan untuk resiko rendah dan sedang

b)      Kunjungi dan monitor pasien setiap satu jam

c)      Tempatkan pasien dikamar yang paling dekat dengan nurse station (jika memungkinkan

F.        Alat Bantu Assessment

1.      Pasien Dewasa Rawat Inap

a)      Morse Fall Scale

b)      Hendrich II Fall Risk Model

2.      Pasien Dewasa Rawat Jalan

a)      Anamnesa riwayat jatuh

b)      Get Up and Go

c)      Timed Get Up and Go

3.      Pasien Anak-Anak Rawat Inap

a)      Schmid “Little Schmidy”

b)      Humpty Dumpty

G.      Pencegahan Pasien Jatuh

1.      Mengevaluasi faktor risiko

2.      Pencegahan standar:

a)      Mengenalkan pasien dengan lingkungan sekitarnya

b)      Menempatkan tombol panggilan di tempat yang mudah dijangkau pasien dan mengajari pasien bagaimana cara menggunakannya

c)      Meletakkan benda-benda penting yang dibutuhkan  pasien di tempat yang mudah dijangkau pasien

d)     Tempat tidur pasien disiapkan dalam posisi rendah dan dalam keadaan terkunci

e)      Memastikan pasien menggunakan alas kaki yang tidak licin dan ukurannya sesuai

f)       Menyediakan pencahayaan yang cukup, terutama pada malam hari

g)      Pastikan lantai dalam keadaan bersih dan kering

h)      Sediakan pengaman (handrails) di kamar mandi dan kamar pasien, serta di lorong rumah sakit

3.      Pencegahan khusus:

a)      Gunakan tanda visual untuk memberitahukan risiko jatuh (seperti: tanda yang dipasang di pintu kamar pasien/di dalam kamar pasien, gelang penanda, kaos kaki/selimut berwarna, tanda di berkas rekam medis pasien)

b)      Dampingi pasien saat pasien ke kamar mandi

c)      Tanyakan apakah pasien ingin ke kamar mandi setiap 2 jam sekali (apabila pasien dalam keadaan sadar)

d)     Gunakan tempat tidur yang rendah

e)      Bila diperlukan, observasi pasien secara berkala

4.      Hourly Rounding

Meliputi 4P: Position, Pain assessment, Personal needs (BAK/BAB), Placement

5.      Tempat tidur yang rendah

6.      Pemasangan alarm bila ada pasien yang jatuh

7.      Observasi secara berkala

8.      Komunikasi

a)      Komunikasi visual (pada rekam medis pasien, gelang pasien diberi tanda “fall risk”; pemberian kaos kaki atau selimut berwarna)

b)      Komunikasi dengan pasien dan keluarga pasien

1)      Jelaskan bahwa pasien memiliki risiko untuk jatuh

2)      Jelaskan program pencegahan pasien jatuh yang dimiliki rumah sakit

3)      Libatkan pasien dan keluarganya dalam program pencegahan dan beri kesempatan pada pasien dan keluarganya untuk memberi masukan.

H.      SPO Sasaran keselamatan Pasien

1.      Pengertian

Prosedur kegiatan untuk menilai dan mengevaluasi ulang serta mengambil tindakan pada pasien yang mempunyai resiko jatuh di berbagai fasilitas layanan kesehatan di rumah sak

2.      Tujuan :

a.       Menciptakan budaya keselamatan pasien

b.      Optimalisasi penggunaan asesment jatuh untuk menentukan kategori risiko jatuh

c.       Mendeskripsikan kebutuhan akan perlunya pemahaman faktor risiko jatuh, pencegahan, dan penanganannya dalam meningkatkan klinis dan kepuasan pasien, serta menurunkan biaya kesehatan.

d.      Memahami kunci keberhasilan program faktor risiko jatuh, pencegahan, dan penanganannya.

3.      Kebijakan :

a.       Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/Menkes/Per/VII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit

b.      SK Direktur Nomor 330 Tahun 2012 Tentang Pengurangan Risiko Pasien Cedera Akibat Jatuh

4.      Prosedur :

a.       Identifikasi faktor risiko jatuh dari pasien sesuai dengan form pemantauan pasien jatuh.

b.      Jumlahkan total skor yang didapat dan kategorikan sesuai dengan jumlah skor yang didapat.

c.       Pasang gelang berwarna kuning pada pasien.

d.      Intervensi sesuaikan dengan kategori yaitu :

1)      Skor Risiko Rendah: 0 – 7

a)      Orientasikan pasien pada lingkungan kamar / bangsal.

b)      Pastikan rem tempat tidur terkunci.

c)      Pastikan bel pasien terjangkau.

d)     Singkirkan barang yang berbahaya terutama pada malam hari (kursi tambahan dan lain-lain).

e)      Minta persetujuan pasien agar lampu malam tetap menyala karena lingkungan masih asing.

f)        Pastikan alat bantu jalan dalam jangkauan (bila menggunakan).

g)      Pastikan alas kaki tidak licin.

h)      Pastikan kebutuhan pribadi dalam jangkauan.

i)        Tempatkan meja pasien dengan baik agar tidak menghaIangi.

j)        Tempatkan pasien sesuai dengan tinggi badannya.

2)      Skor Risiko Tinggi: 8 – 13

a.       Orientasikan pasien pada lingkungan kamar / bangsal

I.         Komplikasi

Menurut  Kane  (1996),  yang  dikutip  oleh  Darmojo  (2004), komplikasi-komplikasi  jatuh adalah :

1.      Perlukaan (injury)

Perlukaan (injury) mengakibatkan rusaknya jaringan lunak yang terasa sangat sakit berupa robek atau tertariknya jaringan otot, robeknya arteri/vena,  patah tulang atau fraktur  misalnya  fraktur  pelvis,  femur, humerus, lengan bawah, tungkai atas.

2.      Disabilitas

Disabilitas mengakibatkan penurunan mobilitas yang berhubungan dengan  perlukaan  fisik  dan  penurunan  mobilitas  akibat  jatuh  yaitu kehilangan kepercayaan diri dan pembatasan gerak.

J.         Pencegahan

Menurut Tinetti (1992), yang dikutip dari Darmojo (2004), ada 3 usaha pokok untuk pencegahan jatuh yaitu :

1.      Identifikasi faktor resiko

Pada setiap lanjut usia perlu dilakukan pemeriksaan untuk mencari adanya  faktor instrinsik risiko jatuh, perlu dilakukan assessment keadaan sensorik, neurologis, muskuloskeletal dan penyakit sistemik yang sering menyebabkan jatuh. Keadaan  lingkungan  rumah  yang  berbahaya  dan  dapat menyebabkan jatuh harus dihilangkan. Penerangan rumah harus cukup tetapi  tidak menyilaukan. Lantai  rumah datar,  tidak licin,  bersih dari benda-benda  kecil  yang  susah  dilihat,  peralatan  rumah  tangga  yang sudah tidak aman (lapuk, dapat  bergerser  sendiri)  sebaiknya  diganti, peralatan rumah ini  sebaiknya  diletakkan sedemikian rupa sehingga tidak  mengganggu  jalan/tempat  aktivitas  lanjut  usia.  Kamar  mandi

dibuat  tidak licin sebaiknya diberi   pegangan pada dindingnya,  pintu yang mudah dibuka.  WC sebaiknya  dengan kloset  duduk dan diberi pegangan di dinding.

2.      Penilaian keseimbangan dan gaya berjalan (gait)

Setiap  lanjut  usia  harus  dievaluasi  bagaimana  keseimbangan badannya dalam melakukan gerakan pindah tempat, pindah posisi. Bila goyangan  badan  pada  saat  berjalan  sangat  berisiko  jatuh,  maka diperlukan  bantuan  latihan  oleh  rehabilitasi  medis. 

Penilaian  gaya berjalan juga harus dilakukan dengan cermat, apakah kakinya menapak dengan baik, tidak mudah goyah,  apakah penderita mengangkat  kaki dengan  benar  pada  saat  berjalan,  apakah  kekuatan  otot  ekstremitas bawah penderita cukup untuk berjalan tanpa bantuan. Kesemuanya itu harus dikoreksi bila terdapat kelainan/penurunan.

3.      Mengatur/ mengatasi faktor situasional.

Faktor situasional  yang  bersifat  serangan  akut  yang  diderita lanjut  usia dapat  dicegah dengan pemeriksaan rutin kesehatan lanjut usia secara periodik. Faktor situasional bahaya lingkungan dapat dicegah dengan mengusahakan perbaikan lingkungan , faktor situasional  yang  berupa  aktifitas  fisik  dapat  dibatasi  sesuai  dengan kondisi kesehatan lanjut usia. Aktifitas tersebut tidak boleh melampaui batasan yang diperbolehgkan baginya sesuai hasil pemeriksaan kondisi fisik. Maka di anjurkan lanjut usia tidak melakukan aktifitas fisik yang sangat melelahkan atau berisiko tinggi untuk terjadinya jatuh.

K.      Penerapan dalam Pelayanan Keperawatan

Contoh-contoh dalam penerapannya antara lain :

1.      Penambahan tempat tidur yang mempunyai penghalang disamping tempat tidur.

2.      Tersedia restrain dan alat dressing yang sesuai dengan jumlah pasien.

3.      Obat-obatan ( perawat melihat efek samping obat yang memungkinkan terjadinya jatuh)

4.      Penglihatan menurun ( perawat dapat tetap menjaga daerah yang dapat menyebabkan jatuh menggunakan kacamata, sehingga pasien dapat berjalan sendiri, misalnya pada malam hari.

5.      Perawat tanggap terhadap perubahan perilaku pasien.

6.      Perawat mengecek seluruh daerah yang dapat menyebabkan jatuh misalnya sepatu atau tali sepatu yang tidak pada tempatnya.

7.      (Jatuh dilantai) perawat mengecek penyebab sering terjadinya jatuh, misalnya terlalu banyak furniture, daerah yang gelap, dan sedikit hidarasi ( perawat menganjutkan untuk minum 6-8 gelas perhari ).

8.      Mengorientasikan klien pada saat masuk rumah sakit dan jelaskan sistem komunikasi yang ada

9.      Hati-hati saat mengkaji klien dengan keterbatasan gerak

10.  Supervisi ketat pada awal klien dirawat terutama malam hari

11.  Anjurkan klien menggunakan bel bila membutuhkan bantuan

12.  Berikan alas kaki yang tidak licin

13.  Jaga lantai kamar mandi agar tidak licin. 

L.       Pengurangan Resiko Jatuh pada Pasien di Rumah Sakit

Keselamatan Pasien merupakan hal utama dalam pelayanan di Rumah Sakit. Jumlah kasus jatuh menjadi bagian yang bermakna penyebab cedera pasien rawat inap. Rumah Sakit perlu mengevaluasi resiko pasien jatuh dan mengambil tindakan untuk mengurangi resiko cedera jika sampai jatuh. Evaluasi resiko jatuh menggunakan skala resiko jatuh. Pasien yang dirawat di RS akan selalu memiliki resiko jatuh terkait dengan kondisi dan penyakit yang diderita, contohnya pada pasien dengan kelemahan fisik akibat dehidrasi, status nutrisi yang buruk, perubahan kimia darah (hipoglikemi, hipokalemi); perubahan gaya berjalan pada pasien usia tua dengan gaya jalan berayun/tidak aman, langkah kaki pendek-pendek atau menghentak; pasien bingung atau gelisah yang mencoba untuk turun atau melompati pagar tempat tidur yang dipasang; pada pasien dengan diare atau inkontinensia.

Selain itu faktor lingkungan juga mempengaruhi pasien jatuh, contohnya lantai kamar mandi yang licin, tempat tidur yang terlalu tinggi, pencahayaan yang kurang. Sedangkan dampak dari insiden jatuh yang dialami pasien secara fisik adalah cidera ringan, sampai dengan kematian, secara financial memperpanjang waktu rawat dan tambahan biaya pemeriksaan penunjang (CT Scan kepala, rontgen, dll) yang seharusnya tidak perlu dilakukan, dan dari segi hukum berisiko untuk timbulnya tuntutan hukum bagi rumah sakit.

Meski demikian, resiko jatuh dapat dicegah dan banyak hal yang dapat dilakukan untuk mencegah pasien jatuh dan meminimalkan cidera akibat jatuh. Dengan mengenali resiko jatuh maka akan dapat diprediksi resiko jatuh seseorang, dan dilakukan tindakan pencegahan yang sesuai. Oleh karena itu, memahami resiko jatuh, melakukan tindakan pencegahan, dan penanganan pasien jatuh, merupakan langkah yang harus dilakukan untuk menurunkan resiko jatuh dan cidera pada pasien yang dirawat.

Resiko jatuh dapat dicegah, namun mencegah resiko jatuh bukan berarti pasien harus membatasi mobilitas dan aktivitasnya (contohnya berjalan, mandi, BAB, BAK, dsb) dan mengharuskan pasien untuk berada di tempat tidur saja. Oleh karena itu pencegahan resiko jatuh membutuhkan intervensi dan modifikasi sesuai kebutuhan individual pasien berdasarkan hasil pengkajian terhadap faktor resiko jatuh pasien. Pengurangan resiko pasien jatuh memerlukan komitmen yang tinggi dari pimpinan dan seluruh staf. Rumah sakit harus memiliki budaya aman agar setiap orang sadar dan memiliki tanggung jawab terhadap keselamatan pasien karena pencegahan pasien jatuh merupakan tanggung jawab seluruh staf di RS baik medik maupun non medik, tetap dan tidak tetap. Seluruh karyawan harus waspada terhadap risiko jatuh pasien dan berpartisipasi dalam melakukan tindakan pencegahan diseluruh area rumah sakit dimana pasien berada, baik area klinis/perawatan maupun area non klinis (contohnya: area parkir, ruang tunggu, koridor RS, ruang administrasi, dll).

Sebagai upaya pengurangan risiko jatuh dan cidera yang ditimbulkan akibat jatuh maka RS menetapkan langkah-langkah sebagai berikut:

1.         Mengenali faktor resiko jatuh dan melakukan penilaian risiko melalui pengkajian awal dan pengkajian ulang

2.         Melakukan intervensi pencegahan reisiko jatuh

3.         Memonitor resiko jatuh Penilaian resiko jatuh menggunakan skala Morse untuk pasien dewasa dan skala Humpty Dumpty untuk pasien anak - anak.

Penilaian meliputi berbagai aspek seperti riwayat jatuh, menggunaan alat bantu jalan, kebiasaan berjalan, kebiasaan berkemih, penyakit dan obat yang dikonsumsi, dan lain-lain.  Biasanya pasien diberikan tanda gelang kuning dan tanda yang akan ditempel di dekat tempat tidur pasien yang menyatakan bahwa pasien beresiko untuk jatuh. sehingga perawat melakukan intervensi dan monitoring yang intensif terhadap pasien beresiko jatuh.

Penilaian terhadap resiko jatuh diharapkan dapat mengurangi resiko jatuh dan meningkatkan kewaspadaan terhadap pasien beresiko jatuh. Dengan mengenali resiko jatuh maka akan dapat diprediksi resiko jatuh seseorang, dan dilakukan tindakan pencegahan yang sesuai. Oleh karena itu, memahami resiko jatuh, melakukan tindakan pencegahan, dan penanganan pasien jatuh, merupakan langkah yang harus dilakukan untuk menurunkan resiko jatuh dan cidera pada pasien yang dirawat.

BAB III

PENUTUP

A.      Kesimpulan

Memberikan keselamatan kepada pasien merupakan hal yang sangat penting. Dan untuk mencapai keselamatan pasien diperlukan sasaran-sasaran keselamatan pasien, salah satunya adalah mengurangi resiko pasien cedera karena jatuh. Bila resiko pasien cedera karna jatuh ini bisa dikurangi, maka proses penyembuhan klien akan lebih cepat. Tanggung jawab sasaran ini terutama ada pada rumah sakit selaku penyedia fasilitas, namun segala komponen yang terkait juga punya tanggung jawab yang besar terhadap keselamatan pasien

B.       Saran

Sebagai seorang mahasiswa harus lebih banyak lagi belajar dan bertanya agar lebih bisa mengerti dan memahami tentang keselamatan pasien ini. Karena ini merupakan salah satu hal pokok yang harus dikuasai.

Daftar Pustaka

Depkes RI. (2006). Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Jakarta.

DR. dr. Andry, M. M. (2011). Keselamatan Pasien Versi Standar Internasional IPSG    (International Patient Safety Goal). Yogyakarta.

http://id.scribd.com/doc/23021116/makalah-patient-safety diakses 24 November 2016

http://www.scribd.com/doc/78242448/Jtptunimus-Gdl-Ariastikai-5515-3-Babii diakses 30 November 2016 jam 12.50.

Wikipedia. Cedera. http://id.wikipedia.org/wiki/Cederadiakses 15 Maret 2013 jam 03.18.

http://dokter.legawa.com/?p=144 diakses 30 November 2016 jam 12.55

http://nersrini.blogspot.com.tr/2014/12/assesment-resiko-jatuh.html Diases 30 November 2016 jam 12.00

http://dokumen.tips/documents/sop-pasien-resiko-jatuh.html# dikses 30 November 2016 jam 20:06

http://www.kompasiana.com/lusialulu/pengurangan-resiko-jatuh-pada-pasien-di-rumah-sakit_552a8b10f17e61831cd623dc dikses tanggal 24 november 2016 20: 12